-->

Contoh Format Surat Keterangan Kematian Lengkap

Contoh Format Surat Keterangan Kematian Lengkap - Surat Keterangan Kematian merupakan surat yang dibuat untuk menerangkan atau menyatakan seseorang telah meninggal dunia. Surat ini biasanya dibuat oleh Ketua RT, Kepala Desa atau Lurah, atau Rumah Sakit.

Contoh Format Surat Keterangan Kematian Lengkap
Contoh Format Surat Keterangan Kematian Lengkap

Kegunaan surat keterangan kematian ini antara lain bisa digunakan sebagai bukti bahwa seseorang telah meninggal dunia, untuk mengurus administrasi kependudukan, sebagai syarat untuk mendapatkan santunan kematian, atau hal-hal lainnya yang dianggap sangat penting.

Rekomendasi Artikel : Contoh Surat Keterangan Jual Beli Tanah dan Bangunan

Isi dari Surat Keterangan Kematian biasanya terdiri dari :

  • Identitas diri lengkap orang yang telah meninggal dunia.
  • Waktu, tempat, dan penyebab seseorang meninggal dunia.
  • Identitas diri pelapor, biasanya anggota keluarga.


Pada artikel ini, kami akan membagikan 3 Contoh Format Surat Kematian Lengkap, baik yang diberikan oleh Ketua Rukun Tetangga (RT), Kepala Desa atau Lurah, sampai dengan Rumah Sakit. Untuk lebih jelasnya, silakan lihat contoh formatnya di bawah ini :

Contoh Surat Keterangan Kematian Dari Ketua RT

KOP Ketua RT

SURAT KETERANGAN KEMATIAN
Nomor : ... (Isi dengan nomor surat)

Yang bertanda tangan dibawah ini Ketua RT ... Desa ... (Isi nama desa), menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama Lengkap                                    : Isi nama yang meninggal
Jenis kelamin                                      : Isi jenis kelamin
Tempat dan Tanggal Lahir / Umur     : Isi Tanggal lahir / Umur
Agama                                                : Isi Agama
Alamat                                                : Isi alamat lengkap

Telah meninggal dunia pada :

Hari                           : Isi hari meninggal
Tanggal                      : Isi tanggal meninggal
Pukul                         : Isi jam meninggal
Bertempat di              : Isi tempat meninggal
Penyebab Kematian  :Isi penyebab meninggal

Surat Keterangan ini dibuat berdasarkan keterangan pelapor :

Nama Lengkap                                               : Isi nama pelapor
NIK                                                                 : Isi NIK Pelapor
Tempat dan Tanggal Lahir / Umur                : Isi tanggal lahir
Pekerjaan                                                       : Isi pekerjaan
Alamat                                                            : Isi alamat lengkap
Hubungan pelapor dengan yang meninggal  : Isi hubungan pelapor

Demikian surat keterangan kematian ini dibuat dengan sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Nama desa, tgl/bulan/tahun
Ketua RT

(nama ketua RT, ttd, dan cap)

Contoh Surat Keterangan Kematian Dari Kantor Kepala Desa / Kelurahan

KOP Kantor Desa / Kelurahan

SURAT KETERANGAN KEMATIAN
Nomor : ... (Isi dengan nomor surat)

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa ... (Isi nama desa), menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama Lengkap                                    : Isi nama yang meninggal
Jenis kelamin                                      : Isi jenis kelamin
Tempat dan Tanggal Lahir / Umur     : Isi Tanggal lahir / Umur
Agama                                                : Isi Agama
Alamat                                                : Isi alamat lengkap

Telah meninggal dunia pada :

Hari                           : Isi hari meninggal
Tanggal                      : Isi tanggal meninggal
Pukul                         : Isi jam meninggal
Bertempat di              : Isi tempat meninggal
Penyebab Kematian  :Isi penyebab meninggal

Surat Keterangan ini dibuat berdasarkan keterangan pelapor :

Nama Lengkap                                               : Isi nama pelapor
NIK                                                                 : Isi NIK Pelapor
Tempat dan Tanggal Lahir / Umur                : Isi tanggal lahir
Pekerjaan                                                       : Isi pekerjaan
Alamat                                                            : Isi alamat lengkap
Hubungan pelapor dengan yang meninggal  : Isi hubungan pelapor

Demikian surat keterangan kematian ini dibuat dengan sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Nama desa, tgl/bulan/tahun
Kepala Desa/Lurah

(nama kepala desa, ttd, dan cap)

Contoh Surat Keterangan Kematian Dari Rumah Sakit

KOP Rumah Sakit

SURAT KETERANGAN KEMATIAN
Nomor : ....

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama                   : Nama Dokter
Jabatan                : Jabatan Dokter

Menyatakan bahwa,

TELAH MENINGGAL DUNIA, Saudari :

Nama Lengkap             :
Nomor KTP                  :
Jenis Kelamin               :
Tempat, Tanggal Lahir :
Pada Umur                   :
Status                            :
Alamat                          :

Pada tanggal ... tepatnya pada pukul ... WIB dikarenakan sakit / penyakit ....

Demikian Surat Keterangan Kematian ini kami terbitkan untuk dapat digunakan semestinya dan sebijak-bijaknya.

Tempat, Tanggal surat dibuat
Mengetahui,
Kepala Rumah Sakit


(nama Dokter dan ttd)

Demikian Contoh Format Surat Keterangan Kematian Lengkap. Semoga artikel ini bisa membantu dan bermanfaat. Jika ada yang kurang tepat, mohon dibetulkan Terima kasih sudah berkunjung.

0 Response to "Contoh Format Surat Keterangan Kematian Lengkap"

Post a Comment

Iklan Atas Artikel

Iklan Tengah Artikel 1

Iklan Tengah Artikel 2

Iklan Bawah Artikel